Léčba subluxace ramene

Léčba subluxace ramene

Pro léčbu subluxace ramen musíme zmínit včasnou ochranu subluxace ramene, protože včasná ochrana může účinně zabránit výskytu subluxace ramene.

Prevence a ochrana

1. Umístění:

Studie zjistila, že horní končetiny pacientů s cerebrovaskulárními nehodami byly umístěny v dobrých polohách končetin brzy a držely se celého procesu, což může účinně zabránit výskytu subluxace ramene.

(1) V poloze na zádech jsou bilaterální ramenní klouby pacienta upevněny na polštář, aby se zabránilo ústupu ramenních kloubů. Horní končetiny postižené strany by měly udržovat určitý úhel (větší než 45 stupňů) s kufrem a horní končetiny by měly být umístěny na polštáři.

(2) Když leží na zdravé straně, trup se mírně nakloní dopředu, ramenní kloub na postižené straně se táhne dopředu a horní končetina spočívá na polštáři v úhlu 100 stupňů k trupu.

(3) V leže postižené strany se trup mírně ustoupil, ramenní kloub postižené strany byl zcela vysunut a vnitřně otočný a horní část postižené strany byla v úhlu 90 stupňů ke trupu.

2. V procesu běžného přenosu a změny držení těla by členové rodiny měli věnovat pozornost ochraně ramenních kloubů pacienta a vyhnout se tahání postižených končetin, když pacient sedí.

Při sezení na invalidním vozíku by postižená končetina měla být podepřená, aby nedošlo k povislá na boku. Když se pacient převrátí na zdravou stranu, je nutné chránit postiženou končetinu a vyhnout se situaci za zády. Když lékař nebo terapeut zkontroluje pohyblivost ramenního kloubu pacienta, pokud je rameno zvednuto z distálního konce bez podpory proximální humerové hlavy, může být poškozena také zranitelná struktura.

3. Včasné použití ramenního praku může snížit výskyt subluxace ramene.

Na základě konvenční rehabilitační léčby může přidání nafukovacího ramenního popruhu k léčbě subluxace ramenního kloubu po hemiplegii snížit výskyt bolesti ramene a snížit stupeň bolesti ramene, což vede ke zlepšení motorické funkce horních končetin hemiplegie. Rychlost resetování. V klinické léčbě bylo zjištěno, že mnoho členů rodiny nebude nosit správně a náš terapeut by měl naučit členy rodiny, aby ji správně nosili. Požádejte pacienta, aby jej nosil v sedě a ve vzpřímené poloze, ale ne v poloze na ležení.

4. Časná hmotnost kloubu

Pro studium klinického účinku časného kloubního hmotnosti, aby se zabránilo subluxaci ramene po mrtvici, bylo zjištěno, že časná hmotnost kloubu může účinně zabránit výskytu a rozvoji subluxace ramene a může výrazně zlepšit funkci motoru horní končetiny postižené strany.

5. Nízkofrekvenční elektrická stimulace

Stimulace svalů ramenních kloubů nízkofrekvenční elektřinou, zejména deltovými a supraspinatus svaly, může způsobit jejich pohyb, ale časná elektrická stimulace může zabránit subluxaci ramenních kloubů; pokud došlo k subluxaci ramenního kloubu, pak dát Elektrická stimulační terapie má malý účinek.

6. Když jsou hemiplegičtí pacienti v období hemiplegie, měli by věnovat pozornost snížení pasivní aktivity ramenního kloubu a četnosti pasivní aktivity.

Nehnij se dopředu o více než 120 stupňů, protože normální rameno na hrudi lopatky má rozsah pohybu 60 stupňů a ramenní brachiální kloub má rozsah pohybu 120 stupňů. Pokud je lopatka pevná, horní část paže může být aktivně zvýšena pouze na 90 stupňů a pasivně zvýšena na 120 stupňů Při ztrátě aktivity lopatky by ramenní aktivita měla být nejméně o 1/3 nižší než normální aktivita. Vzhledem k nerovnováze ramenního brachiálního rytmu u pacientů s paraplegií, zhoršenou smyslovou stranou hemiplegie může nadměrná pasivní aktivita poškodit ramenní kloub a způsobit subluxaci ramenního kloubu. Když pacient provádí bobath handshake školení na posteli, měli by se pohybovat pomalu, a neměli by používat příliš mnoho síly nebo násilné síly, jen zvednout přímo nad čelo.

Léčba

1. Opravte držení těla lopatky

Uvolněním lopatky, po omezení vysokého napětí svalu, který dělá lopatka otáčet dolů a dozadu, pacient se učí zvednout rameno dopředu, to znamená, že směrem k nosu. Obnovením normálního držení těla lopatky se obnoví pasivní blokovací mechanismus ramenního kloubu.

2. Snížení napětí nervového systému pro korekci subluxace ramene

Když napětí nervového systému způsobuje subluxaci ramenního kloubu, v tomto případě je hlava pacienta tažena směrem k postižené straně, aby zvedla lopatku, která může uvolnit nervový systém v jiné výchozí poloze a postupně zvyšovat krk v sedě. Stupeň boční flexe obnovuje úsek nervové struktury, který způsobil nadměrný zvedání lopatky.

3. Nízkofrekvenční modulační střední frekvence elektrická stimulace

Nízkofrekvenční modulační středně frekvenční elektřina má vlastnosti nízkofrekvenční i středně frekvenční elektřiny a podporuje regeneraci a rekonstrukci centrální nervové funkce prostřednictvím reflexního mechanismu těla a obnovuje motorickou funkci hemiplegických končetin. Použití nízkofrekvenční modulované střední frekvence elektrické stimulace stabilních svalů kolem ramenního kloubu může zvýšit redukční rychlost subluxace ramen v počáteční fázi mrtvice.

4. Biofeedback terapie

Studie ukázaly, že stav subluxace ramenního kloubu je výrazně snížen, což výrazně zlepšilo funkci motoru horních končetin. Současně klinická pozorování zjistila, že pacienti s bolestí ramene, abnormálním pocitem, edémem horních končetin a dalšími příznaky byli také sníženi v různé míře.

5. Funkční elektrická stimulace

FES stimuloval postižený ramenní rukáv a deltový sval. Závěr FES může v krátkodobém horizontu výrazně zlepšit redukci subluxace ramen, ale mezi dlouhodobým účinkem a léčbou ramenní podpory není žádný významný rozdíl.

6. Akupunktura

Akupunktura může zlepšit stav subluxace ramenního kloubu, studovat přední část ramenního kloubu, ramenní výtah, ortézu paže, rameno střední, rameno zhen, Fuyu, rameno mimo Shu, Bingfeng, elektroakupunktura přerušované vlny v kombinaci s rehabilitačním tréninkem k léčbě mozku Účinek subluxace ramenního kloubu po mrtvici je lepší než účinek elektroakupunktury řídké vlny a kontinuální vlny. Může účinně zlepšit subluxaci ramenního kloubu a podpořit funkční obnovu ramenního kloubu.

7. PNF

Mechanismus léčby subluxace ramene není příliš jasný a některé studie ukázaly, že může souviset s krátkodobou stimulací propriocepce, která může zvýšit excitabilitu oblasti reprezentativní pro cílovou svalovou kůru. Během léčby byl proveden cílený trénink postiženého bočního lopatkového pásu a kombinovaného režimu postiženého bočního horního končetiny, včetně prodloužení ramenní čepele, zatahování ramenního nože, zatažení ramenního nože, prodloužení lopatky, jednostranného režimu ohybu D2 horního končetiny, dvoustranného režimu ohýbání horního končetiny D2. Je klinicky zjištěno, že PNF má významný vliv na pacienty s hemiplegií v počáteční fázi, ale dlouhodobý účinek není zřejmý.

8. Trénink svalů

Subluxace ramen po mrtvici souvisí především s svalovým tonem a svalovou silou u pacientů s hemiplegií, která se obvykle vyskytuje v časné relaxační fázi mrtvice. To je zvláště důležité u pacientů s ramenní subluxací. To může podpořit obnovu svalové síly a svalové napětí tím, že rychle poklepáním a stlačení stabilizující svaly ramenního kloubu, rychle třením extenzorové svaly z proximálního konce do distálního konce, a technologie Rood.

9. Kravata a pasta

Metoda nahrávání ramen a lokte má dobrý okamžitý účinek na subluxaci ramen pacientů po mrtvici a může poskytnout novou metodu léčby pro pacienty s časnou mrtvicí k nápravě subluxace ramen.

10. Ergoterapie

Na základě cvičební terapie naučte pacienty správnou metodou použití postižených horních končetin při každodenních činnostech, jako je oblékání a přenos. Spolu s operační terapií, jako jsou tlačení válečků a polevových desek, bude výskyt ramenní subluxace výrazně snížen, což má funkci obnovy horních končetin. Význam.

Ošetření ramenní subluxací následuje

Tím, že opravuje polohu lopatky, a pak pozice glenoid, obnovit přirozený oprátka mechanismus ramene. Stimulují aktivitu svalů kolem ramenního kloubu, které stabilizují nebo zvyšují jejich napětí. Bez poškození ramenního kloubu a okolních tkání udržuje bezbolestný pasivní rozsah pohybu celého kloubu.